Enkelartrose of osteoartritis van de enkels

Artritis is een brede naam voor een aantal aandoeningen die de normale werking van een gewricht verstoren. Elk gewricht van het lichaam kan worden aangetast. Van de leeftijd van 60 jaar vertoont iedereen wel ergens enige vorm van gewrichtsslijtage, maar niet iedereen vertoont hier hinder van. Deze slijtage wordt vaak aangeduid als artrose.

Artrose ontstaat als gevolg van geleidelijk aan wegslijten van het gewrichtskraakbeen. Dit kraakbeen bedekt de beenderen van het gewricht en is noodzakelijk om vlot en soepel te bewegen. Indien het kraakbeen te dun wordt of beschadigd is, kan dit een ontstekingsreactie veroorzaken met pijn, zwelling en roodheid tot gevolg.

De meeste patiënten klagen van pijn en stijfheid in de enkel. Dit slijtageproces gaat traag verder en kan aanleiding geven tot toenemende pijn dat het stappatroon verandert en het moeilijk maakt om nog lange afstanden te wandelen. De pijn en de stijfheid gaan op termijn de beweeglijkheid en functie belemmeren en kan gaan wegen op het dagelijks leven. Na een langdurige aantasting van het kraakbeen kan de voet en enkel ook misvormen waarbij de as van de voet en enkel niet mooi onder de knie en heup gaat staan.

De meest normale vorm van slijtage is de natuurlijke slijtage door het langdurig gebruik. Dit noemt men primaire of natuurlijke artrose. Het kraakbeen van de enkel heeft een andere kwaliteit dan deze van de knie en heup en de natuurlijke pijnlijke artrose van de enkel komt minder vaak voor dan deze in de knie en heup. Iedereen kent wel iemand die een pijnlijk knie of heupgewricht heeft waarbij een vervanging of prothese werd bijgeplaatst.

In de enkel is de meest verspreide vorm de artrose diegene die ontstaat na een ongeval. Bij een enkelbreuk raakt vaak het kraakbeen beschadigd waarna het slijtageproces zich versneld kan inzetten.

Een ander voorkomende oorzaak is een abnormaal gebruik van het gewricht. Dit zien we vaak na enkelverstuikingen. Een gescheurde enkelband of een zware enkelverstuiking kan een andere beweeglijkheid in het gewricht veroorzaken waardoor het kraakbeen anders belast wordt en hierdoor sneller gaat afslijten.

Minder vaak voorkomende vormen zijn gewrichtsontstekingen die veroorzaakt worden door gewrichtsreuma , Jicht, Lupus , gewrichtspsoriasis, Spondylitis Ankylosans , Hemofilie en Hemochromatose.